Cas radiologique:atteintes rachidiennes discales au cours des spondylarthropathies

Ces images pour montrer des atteintes discales qui paraissent très évocatrices de spondylarthropathies : la lésion en demi-cocarde (ou coucher de soleil selon l'humeur) . Elle semble pouvoir se retrouver lorsqu'il existe un os "plat "au contact d'une enthèse ( plateaux vertébraux mais aussi les sacro iliaques).
il faut reconnaitre que cet aspect de hernie intra spongieuse du disque inflammatoire reste aspécifique puisque, notamment, les calcifications peuvent donner ce type d'images. Un scanner permet de statuer.

Voila l'image typique sur le plateau supérieur de L2 d'un patient porteur de spondylarthropathie.
Un aspect en demi-cocarde du à une érosion osseuse avec un halo inflammatoire ( d’où le soleil couchant...)
T1 T2 T1FsatGd


Autre lésion discale un peu moins en cocarde ,plutot en champignon , avec une atteinte du ligament inter épineux. champignon assez évocateur aussi.