03 janvier 2009

Casradiologique: patiente 50 ans, douleur du mollet.



la douleur est assez brutale, durant la marche, un écho Doppler (négatif) avait initialement été réalisé. le mollet est légerement augmenté de volume.

une IRM est demandée: L'IRM montre avec les flèches sur T1FSGADO la thrombose et surtout sur le T2 sans FS un oedème musculaire qui pourrait passé pour une myosite.

Il s'agit d'une phlébite sur les veines soléaires vous noterez l'important oedème du muscle dont les veines sont bouchées, il y a peu d'infiltration sous cutanée. Un nouvel écho doppler est réalisé et retrouve bien l'obstruction veineuse et finalement peu de remaniements musculaires identifiable sur ce muscle qui est au quotidien plus difficile à étudier que les gastrocnémiens.

la leçon si il y en a une c'est de rechercher une cause vasculaire à un œdème musculaire quand il est systématisé à un muscle.

solear venal thrombosis

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