24 janvier 2007

Cas radiologique: patient 28 ans douleur trainante face post du poignet





Ce jeune patient "trainait" une douleur depuis 2 ans hors d'un contexte traumatique. Il fut traité pour une ténosynovite des extenseurs. Puis une rhumatologue l'a écouté... il s'agissait de douleurs plutot nocturnes, dans ces ATCD une allergie aux anti inflammatoires en fait à l'aspirine
scanner à la recherche...
d'un ostéome ostéoïde.
l'aspect est typique avec un nidus et une apposition périostée (arrows 5 à 8), la localisation est "amusante" puisque elle est juste sous corticale au niveau d'un tubercule bifide (arrows 2 et 4) au sein duquel passe l'extenseur du pouce (arrow 3) ce qui explique la symptomatologie de ténosynovite probablement de contiguïté (habituellement ce tubercule est unique et "sépare" les extenseurs radiaux du carpe des extenseurs des doigts).

Super cas.
(En tout cas fait partie des "excitants"...)

osteoid osteoma

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