douleur apparue sur une quinzaine de jour la patiente boite.
sur ce coro STIR il y a un indice (il refoule la vessie...)
sachant qu'il n'y a pas de liseré hypo intense de corticale à corticale.
qui suis-je?
necessité d'un contrôle de l'interligne après...
17 octobre 2006
Cas radiologique: patient, 50 ans, quel est son métier?
IRM sag T2FS
indice: on peut retrouver cette pathologie chez les nones et les "dames"...
lésions de bursite en cours de formation en avant du tendon patellaire
pré patellar bursitis
trade: tiler
indice: on peut retrouver cette pathologie chez les nones et les "dames"...
lésions de bursite en cours de formation en avant du tendon patellaire
pré patellar bursitis
trade: tiler
14 octobre 2006
Cas radiologique: patiente 16 ans, douleur subite et gonflement du genou a la danse
IRM Sag T2, aspect de lipo-hémarthrose(arrow 1) avec une fracture condylienne inférieure(arrow 2) et une extrusion de moelle osseuse.
d'autres coupes montaient un oedeme intra osseux et un flou cortical de la région inféro externe de la patella.
Il s'agit d'une luxation patellaire bien ressentie par la patiente lors d'un geste de flexion qui explique peut-être la localisation très inférieure de la lésion condylienne
d'autres coupes montaient un oedeme intra osseux et un flou cortical de la région inféro externe de la patella.
Il s'agit d'une luxation patellaire bien ressentie par la patiente lors d'un geste de flexion qui explique peut-être la localisation très inférieure de la lésion condylienne
coupes axiales T2FS
on individualise bien l'épanchement articulaire mixte avec la graisse en haut (arrow 1). lésion de l'aileron rotulien (arrow 2). trochlée plate qui favorise la luxation (arrow 3).
Cas radiologique: patiente, 70 ans, douleur hanche D
initialement envoyée pour peut être: recherche d'ostéonécrose, on retrouve sur ce scanner une arthropathie avec épaissisement synovial(arrows 1 et 2) et des érosions marginales( arrow3). cette patiente m'a rapidement dit qu'elle connaissait bien la clinique pour y être suivie et dyalisée depuis plus de 15 ans.
il s'agirait donc d'une arthropathie amyloïde. La pathologie osseuse de l'insuffisant rénal est complexe mais l'épaississement synovial est assez caractéristique des dépots amyloïdes (les érosions marginales aussi).
il s'agirait donc d'une arthropathie amyloïde. La pathologie osseuse de l'insuffisant rénal est complexe mais l'épaississement synovial est assez caractéristique des dépots amyloïdes (les érosions marginales aussi).
10 octobre 2006
Cas radiologique: patient 40 ans, s'entraine avec une équipe de rugby connue...
douleur après un plaquage de la gauche vers la droite à hauteur du bassin avec impotence fonctionnelle majeur du membre inf Gauche et pas Droit (petite erreur de manip...ulation) radio normale, écho: on sent qu'il se passe qqchose niveau hanche, du coup IRM !
fracture col
T1, 2 traits de fracture avec une modification du signal de la médullaire en rapport avec un oedeme intra osseux assez limité.
traumatisme psoas
aspect de desinsertion partielle à la jonction myotendineuse du psoas hypersignal T2FS peritendineux(arrow1) et intra musculaire(arrow2)
traumatisme à 15j
une scinti a été réalisée (la confiance, ça fait plaisir...), elle aurait dédouané une fracture osseuse...
un controle radio a 15 jour a donc été pratiqué...
on visualise cette fois bien les deux zones fracturaires:
interruption corticale(partie inférieure du col) et une ostéocondensation a la base de la tête.
plus de doute sur la fracture, indication d'une ostéosynthèse...
un controle radio a 15 jour a donc été pratiqué...
on visualise cette fois bien les deux zones fracturaires:
interruption corticale(partie inférieure du col) et une ostéocondensation a la base de la tête.
plus de doute sur la fracture, indication d'une ostéosynthèse...
jeune patient, bilan radio genoux avant chirurgie.
multiple formations osseuses avec coiffe cartilagineuse, point de départ métaphysaire.
interrogatoire de la maman.
tout est dit...
il s'agit d'une maladie exostosante multiple ou maladie de Bessel-Hagen
J'ai trouvé l'image saisissante.
Il existait un conflit fibulaire qui justifiait la chirurgie.
Dans ces formes autosomiques dominantes le risque de dégénérescence est grand après 20ans.
01 octobre 2006
patient, 13 ans, vient pour rechrche de lésions des "ischios"
Jeune patient 13 ans, douleurs racine de cuisse depuis 2 mois, acmé et impotence modérée aprés le tir d'un coup franc.
l'examen initialement centré sur les ischio (ordonnance) est recentré aprés étude des coupes coronales les plus antérieures
l'aspect est celui d'une apophysite traumatique de l'épine iliaque antéro inférieure gauche avec un petit décollement. Le rectus femoris qui s'y insère est lui normal.
Si la douleur était trompeuse dans ce cas car un peu basse et médiane il faut penser a toujours regarder l'EIAI et l'ischion qui sont les deux cibles privilégiées des lésions traumatiques du jeune footballeur.
se rappeler aussi que chez le jeune c'est le cartilage qui rompt pas les tendons ou les ligaments. (lésions physaires)
l'examen initialement centré sur les ischio (ordonnance) est recentré aprés étude des coupes coronales les plus antérieures
l'aspect est celui d'une apophysite traumatique de l'épine iliaque antéro inférieure gauche avec un petit décollement. Le rectus femoris qui s'y insère est lui normal.
Si la douleur était trompeuse dans ce cas car un peu basse et médiane il faut penser a toujours regarder l'EIAI et l'ischion qui sont les deux cibles privilégiées des lésions traumatiques du jeune footballeur.
se rappeler aussi que chez le jeune c'est le cartilage qui rompt pas les tendons ou les ligaments. (lésions physaires)
Inscription à :
Articles (Atom)